Wniosek o wydanie decyzji zezwalającej na usunięcie jednego dębu rosnącego na działce o numerze ewidencyjnym 5309 w obrębie ewidencyjnym Połaniec. Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko, adres) podlegają ochronie zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. 2002r Nr 101 poz. 926 z póź. zm.).